隨著對感染性疾病認知的深入,人們發(fā)現多種病原體混合感染情況并不罕見,尤其是在呼吸道感染、免疫缺陷患者感染等場景中。例如在急性呼吸道感染中,多種病毒、細菌、支原體等病原體可同時或先后感染患者,給診斷和治療帶來極大挑戰(zhàn)。未來,能夠同時檢測多種病原體的技術將成為主流。像基于空間多重 PCR 技術的檢測體系,理論上可一次性 “捕捉" 高達 40 種病原體 ,實現對多種病原體核酸的即時檢測,大大提高檢測效率,精準定位致病原,為臨床治療提供更全面的病原學依據,避免漏診和誤診。宏基因組下一代測序(mNGS)技術也嶄露頭角,它能對樣本中所有的核酸(RNA 和 DNA)進行全面分析,一次性篩查多種病原體,替代傳統(tǒng)針對單一病原體的多次檢測流程,在診斷神經系統(tǒng)感染、呼吸道傳染病等方面潛力巨大。
在面對突發(fā)疫情或急性感染患者時,快速獲得檢測結果對控制疫情傳播、及時治療患者至關重要。以新冠疫情為例,大規(guī)模的人群篩查需要檢測技術能夠在短時間內處理大量樣本并出具結果。未來病原體檢測技術將朝著更快速的方向發(fā)展,從樣本采集到獲取結果的時間將大幅縮短。例如一些即時檢測(POCT)技術不斷革新,通過優(yōu)化檢測流程、采用更高效的信號檢測方法等,有望在幾分鐘到幾十分鐘內完成病原體檢測,使患者在基層醫(yī)療機構或床邊就能快速得到診斷結果,及時接受治療。
隨著病原體不斷變異以及感染初期病原體載量低等問題的出現,對檢測技術的靈敏度和特異性提出了更高要求。在病毒檢測中,如艾滋病病毒(HIV)、乙肝病毒等,早期準確檢測病毒載量對疾病防控和治療效果評估意義重大。高靈敏度檢測技術能夠發(fā)現極微量的病原體核酸,避免因檢測下限不足導致的漏診。同時,特異性的提升可有效排除樣本中其他物質或相似病原體的干擾,減少假陽性結果。例如新一代的熒光原位雜交探針制備技術,能將檢測時間大幅縮短的同時,具備更高的靈敏度、特異性和信噪比,為病原體精準檢測提供保障。
傳統(tǒng)病原體檢測流程涉及樣本處理、核酸提取、擴增、檢測等多個步驟,操作繁瑣且易受人為因素影響。未來,智能化與自動化檢測將成為趨勢。自動化檢測設備能夠集成樣本前處理、核酸擴增與檢測等功能,減少人工操作環(huán)節(jié),降低誤差和污染風險。通過智能算法和數據分析軟件,還能對檢測結果進行快速準確的分析和解讀,為臨床醫(yī)生提供更直觀、準確的診斷建議。例如一些自動化的呼吸道病原體檢測設備,可實現 “樣本進、結果出" 的便捷模式,適用于社區(qū)衛(wèi)生服務中心、急診、發(fā)熱門診等場景,提高檢測效率和質量。